醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)量管理和質(zhì)量控制的意義
發(fā)布時(shí)間: 2021-11-02
近年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)代化程度不斷提升,醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和種類不斷增多,大部分醫(yī)學(xué)計(jì)量?jī)x器在疾病診療中發(fā)揮著重要作用,同時(shí)也推動(dòng)了計(jì)量校準(zhǔn)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的推廣應(yīng)用。對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量管理和質(zhì)量控制,不僅可以提高醫(yī)療設(shè)備的可靠性和資源利用率,增強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的功能利用,而且醫(yī)務(wù)人員的診斷也會(huì)變得更高效和準(zhǔn)確,治療用藥也能更科學(xué)合理,從而全面提升醫(yī)療水平。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身作為醫(yī)療設(shè)備管理工作的主體責(zé)任方,應(yīng)高度重視計(jì)量管理和質(zhì)量控制相關(guān)工作的落實(shí)。計(jì)量管理工作的核心是組織實(shí)施計(jì)量檢校工作(包括檢定、校準(zhǔn)、檢測(cè)等技術(shù)活動(dòng)),其中計(jì)量校準(zhǔn)檢定又分為強(qiáng)制檢定和非強(qiáng)制檢定。屬于強(qiáng)制檢定的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)主動(dòng)納入當(dāng)?shù)赜?jì)量行政主管部門建立的強(qiáng)制檢定計(jì)量器具臺(tái)賬,并按照定點(diǎn)定期的方式執(zhí)行強(qiáng)制檢定,即必須由當(dāng)?shù)赜?jì)量行政主管部門指定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu),同時(shí)還必須按照規(guī)定的時(shí)限按時(shí)完成,目前我國(guó)對(duì)強(qiáng)制檢定實(shí)行免征收費(fèi)的政策。而其他需要開展非強(qiáng)制檢定以及校準(zhǔn)、檢測(cè)等醫(yī)療設(shè)備,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行尋找有相關(guān)資質(zhì)的計(jì)量校準(zhǔn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)施,主要根據(jù)服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)合理等因素選擇即可,同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)校準(zhǔn)、檢測(cè)等結(jié)果按照醫(yī)療設(shè)備的使用要求進(jìn)行評(píng)價(jià)分析,以便應(yīng)用到設(shè)備的質(zhì)量控制與運(yùn)行管理當(dāng)中。質(zhì)量控制是為使產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到質(zhì)量要求而采取的技術(shù)及管理活動(dòng),也可以說(shuō)是為了達(dá)到質(zhì)量要求,獲取經(jīng)濟(jì)效益,而采用的各種質(zhì)量保證技術(shù)活動(dòng)。
質(zhì)量控制的技術(shù)手段主要是通過(guò)檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行中的各類參數(shù)以評(píng)價(jià)其相關(guān)性能,檢測(cè)方法主要依據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委專門制定發(fā)布的系列檢測(cè)規(guī)范,例如:WS521-2017《醫(yī)用數(shù)字X射線攝影(DR)系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》、WS522-2017《乳腺數(shù)字X射線攝影系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》、WS519-2019《X射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范》等系列標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施質(zhì)量控制應(yīng)通過(guò)具備相關(guān)資質(zhì)的檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)(如CMA資質(zhì)認(rèn)定等)按計(jì)劃進(jìn)行,具體落實(shí)部門要按設(shè)備使用情況組織好該項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施周期與時(shí)間。上述質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范中,對(duì)部分檢測(cè)參數(shù)要求由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組織實(shí)施,無(wú)論是實(shí)施內(nèi)部或者外部質(zhì)量控制活動(dòng),通常應(yīng)按照相應(yīng)年度制定詳盡的計(jì)劃來(lái)組織相關(guān)的技術(shù)活動(dòng),必須明確質(zhì)量控制的設(shè)備名稱、檢測(cè)方法、參與人員、實(shí)施時(shí)間、結(jié)果評(píng)價(jià)等。而對(duì)于部分無(wú)相應(yīng)檢測(cè)規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備,可以參考JJF1033-2016《計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核規(guī)范》、JJF1117-2017《計(jì)量比對(duì)》等計(jì)量校準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范制定內(nèi)部質(zhì)量控制計(jì)劃,通常主要應(yīng)用各種計(jì)量保證技術(shù)獲得數(shù)據(jù)并分析判斷,如:穩(wěn)定性考核、重復(fù)性試驗(yàn)、人員比對(duì)、設(shè)備比對(duì)、方法比對(duì)、期間核查等各種確保測(cè)量結(jié)果有效性的方式。