1.使用專用的連接器，減少AED專用黏性除顫電極的消耗，以降低成本

      JJF1149-2014之7.2.2.1提出，按技術(shù)說明書的要求，需將其專用的黏性除顫電極（一次性使用電極）黏貼至除顫器分析儀的相應(yīng)放電電極上。

      由于AED專用的黏性除顫電極價(jià)格較高，進(jìn)口的AED黏性除顫電極將近1000元/套，國產(chǎn)的也需要數(shù)百元/套，如果嚴(yán)格按照J(rèn)JF1149-2014中的要求，則每次儀器校準(zhǔn)需要用掉一套電極板，并且各AED廠家生產(chǎn)的一次性黏性電極不能互換使用。

      客戶一次性送來多臺(tái)同型號(hào)的AED校準(zhǔn)時(shí)，可以使用1套電極進(jìn)行校準(zhǔn)，但發(fā)現(xiàn)多次使用后電極板的黏性下降，造成與除顫器分析儀的相應(yīng)極板接觸不良，能量輸出時(shí)黏性電極與除顫器電極之間放電打火，導(dǎo)致除顫分析儀測(cè)得的能量值不能正確反映AED的釋放能量。那么如何既能實(shí)現(xiàn)AED的校準(zhǔn)，又能降低校準(zhǔn)成本呢？筆者建議實(shí)際校準(zhǔn)時(shí)采用如下做法：

    （1）對(duì)于無“接觸質(zhì)量檢測(cè)功能”的AED，可以使用線纜直接連接

對(duì)于無“接觸質(zhì)量檢測(cè)功能”的AED，校準(zhǔn)時(shí)可以不使用一次性專用黏性電極，使用鱷魚夾將AED的能量輸出接頭通過短的連接線纜連接至除顫器分析儀。儀器校準(zhǔn)時(shí)，除顫器分析儀輸出模擬的室顫信號(hào)，AED檢測(cè)并分析此室顫信號(hào)，并按照順序輸出預(yù)設(shè)的能量值。

    （2）對(duì)于有“接觸質(zhì)量檢測(cè)功能”的AED，需要制作專用的連接器以實(shí)現(xiàn)AED的校準(zhǔn)

由于各廠家生產(chǎn)的AED黏性電極與連接頭類型各不相同，筆者購買待校具備接頭連接質(zhì)量檢測(cè)AED專用一次性黏性電極一套，并剪去黏性極板一側(cè)，焊接上線纜連接柱。需注意的是，該線纜連接柱的上端需加裝絕緣電極套以防電擊，如圖1所示。按上述方法制作專用的連接器可長(zhǎng)期用于此類AED的校準(zhǔn)。儀器校準(zhǔn)時(shí)，將此連接柱直接接至除顫器分析儀的相應(yīng)極板上，按規(guī)程進(jìn)行校準(zhǔn)。

圖 1 AED 除顫電極輸出與除顫器分析儀連接示意圖

      2.設(shè)計(jì)儀器校準(zhǔn)流程，最大限度減少儀器校準(zhǔn)過程的充放電次數(shù)，以延長(zhǎng)內(nèi)置鋰電池的使用時(shí)間

      通常，AED使用一次性高能鋰電池（非充電電池）以滿足快速充電的需求。廠家會(huì)給出鋰電池的推薦型號(hào)，為了降低儀器校準(zhǔn)成本，應(yīng)依據(jù)被校AED的技術(shù)說明和儀器校準(zhǔn)規(guī)范精心設(shè)計(jì)校準(zhǔn)流程，最大限度減少儀器校準(zhǔn)次數(shù)以及AED的工作時(shí)間，以延長(zhǎng)電池的使用時(shí)間。

      AED是必備的急救設(shè)備，終身服役卻一次也沒有實(shí)施過急救是AED的常態(tài)，但一定要采取一定的措施保證AED隨時(shí)可用。通常AED具有內(nèi)置電池電量檢測(cè)功能，在電池能量不足時(shí)，有的AED會(huì)有定期的“嗶-嗶”提示音提示電量不足；有的AED會(huì)顯示電量指示從“√”變?yōu)椤啊痢?，因此，AED需要定期巡檢以檢查其電池電量，在發(fā)現(xiàn)電量不足時(shí)需及時(shí)更換電池。

   （1）對(duì)于新投入使用的AED和有自檢功能的AED，可以減少能量校準(zhǔn)次數(shù)以節(jié)省電池使用

JJF1149-2014之7.2.2.2中，規(guī)定了AED校準(zhǔn)的釋放能量點(diǎn)應(yīng)包括最小能量點(diǎn)、最大能量點(diǎn)和機(jī)內(nèi)默認(rèn)能量點(diǎn)共3個(gè)點(diǎn)。如預(yù)置能量序列不能改變，則僅需校準(zhǔn)其常用能量序列中的能量點(diǎn)（也是3個(gè)能量設(shè)定值），并需要進(jìn)行3次釋放能量的測(cè)量。這樣AED一次校準(zhǔn)時(shí)的放電次數(shù)就比較多。對(duì)于新投入使用的AED和有自檢功能的AED，可以采用單次測(cè)量，以減少電池能量的使用。但是AED畢竟是救命的產(chǎn)品，應(yīng)保證它隨時(shí)處于良好的使用狀態(tài)。因此，減少能量的校準(zhǔn)次數(shù)僅僅限于新使用的AED和具有自檢功能的AED。

   （2）減少功能檢查項(xiàng)目對(duì)于表1中所列出的功能檢查項(xiàng)目，筆者認(rèn)為在AED定型測(cè)試時(shí)需要認(rèn)真完成表1的全部?jī)?nèi)容，并且這也是非常有必要的。但在AED的年度計(jì)量校準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)主要關(guān)注輸出能量值，而不需要進(jìn)行全部參數(shù)檢查。筆者建議的做法是僅檢查、確保除顫器分析儀輸出1mV幅度的心室纖顫信號(hào)時(shí)，AED能正確識(shí)別此信號(hào)并實(shí)現(xiàn)能量輸出，即既能校準(zhǔn)輸出能量，又能實(shí)現(xiàn)功能檢查。